Ratios SFAP – Morphine PO comme référence. Vérifier systématiquement selon le contexte clinique.
→
(pré-remplit produit, voie, dose et paramètres)
| Molécule |
PO |
SC |
IV |
TTS (patch) |
| Morphine |
×1 | ×2 | ×3 | — |
| Oxycodone |
×2 | ×4 | ×4 | — |
| Fentanyl TTS |
— | — | — |
2,4 mg/µg·h⁻¹ |
Facteur = équivalent morphine PO par mg (ou par µg/h pour le fentanyl TTS).
Fentanyl TTS : 1 µg/h ≈ 2,4 mg morphine PO/24 h (SFAP). Ex. : patch 25 µg/h ≈ morphine PO 60 mg/24 h.
Conversion : dose source × facteur source ÷ facteur cible = dose cible.